Glicemia o Glucemia
Lo primero que debemos hacer es definir el término de manera correcta y el término correcto que debemos emplear es glucemia ya que es el que consta en el diccionario de la RAE. Probablemente el término glicemia, muy extendido y utilizado incluso por personal médico, tenga su origen en el idioma francés donde glucemia se escribe glicemia o incluso del inglés donde se escribe glycemia.
En definitiva el término correcto es GLUCEMIA.
¿Glucemia y Glucosa es lo mismo?
A continuación es importante entender el significado de los términos que se usan a menudo dentro del mundo de la diabetes. Así se define que la glucemia es la medida con la que se determina la concentración de glucosa en la sangre, por tanto NO ES LO MISMO GLUCEMIA Y GLUCOSA.
La glucosa es el azúcar presente en la sangre, sustancia que de por sí no es mala ya que sirve para dar energía al organismo, mientras que la glucemia es la medición de ese azúcar en la sangre para determinar si los niveles son adecuados.
Datos importantes de la diabetes
Una de las grandes preocupaciones para la Organización Mundial de la Salud en sus últimos años ha sido el aumento exponencial de la diabetes en todo el mundo. Según su último informe, hasta el 2014 la población diabética se había duplicado en relación a los pacientes hallados a partir de 1980.
La razón principal que se le dio a este aumento fue el cambio en el estilo de vida de las personas. Sus hábitos alimenticios y su ritmo de vida ahora más sedentario que antes. Al parecer los nuevos alimentos contienen químicos y altas cantidades de carbohidratos y azúcar que aceleran el funcionamiento del sistema. Por esto, los valores de la glucosa en la sangre de las personas no permanecen estables y tienen como consecuencia eventual la diabetes.
La concientización sobre esta afección se ha masificado, pero la población diabética sigue creciendo de la misma manera. Sin embargo, el conocimiento y la puesta en práctica de un estilo de vida que mantenga la glucosa en valores saludables es la clave para que un adulto pueda llevar una vida sana y longeva.
Para esto es muy necesario conocer los valores normales de glucemia o valores normales de glucosa en la sangre en adultos, cómo determinar si se encuentra en estos valores y qué hacer cuando estos valores se encuentran alterados.
Glucemia o Glucosa
¿Cómo se metabolizan los azúcares en los adultos?
Es de conocimiento público que los azúcares que se consumen en cada alimento, así como los carbohidratos son convertidos o metabolizados en glucosa que circula libremente en la sangre. Esto no es un proceso negativo, por el contrario, es un proceso natural en el organismo mediante el cual se obtienen las energías necesarias para realizar cualquier tipo de esfuerzo así como se sustentan otros sistemas que necesitan de la glucosa para funcionar.
Cuando los alimentos se digieren, los niveles de glucosa en la sangre varían, es decir, en ciertos momentos hay más o menos dependiendo de cómo el organismo los vaya metabolizando.
Estos niveles varían durante la mañana (cuando usualmente son menores) y ascienden a la hora de las comidas para luego volver a descender. Esto es el funcionamiento normal del organismo.
Por supuesto, el metabolismo de los adultos no es igual al de los niños, ni al de los ancianos; todos metabolizan los azúcares de manera distinta. Así mismo no todos los adultos metabolizan las azúcares de la misma manera; sino que este proceso varía de acuerdo a su estilo de vida.
Los niños queman las azúcares mucho más rápido, pero su sistema usualmente las aprovecha más. Pero el envejecimiento causa que este metabolismo se vaya haciendo cada vez más lento hasta la edad anciana cuando las azúcares se van convirtiendo en difíciles de quemar.
Los adultos tienden a tener un metabolismo “normal” dependiendo de si su sistema produce insulina suficiente para mantener el azúcar en niveles normales. Esto también va a depender directamente del estilo de vida del adulto. Los deportes por una parte ayudan a acelerar el metabolismo. Un adulto que tenga una vida activa y una buena salud física ayuda a que su metabolismo funcione de manera más fluida.
Cuando el metabolismo es entorpecido comienzan los problemas en los cuales las azúcares no pueden ser bien digeridas o les toma mucho más tiempo realizar esta tarea.
¿Cómo se entorpece el metabolismo del azúcar en adultos?
Existen muchos factores que pueden hacer que el azúcar en el cuerpo de un adulto no pueda ser completamente disuelta; a esto se le llama entorpecer el metabolismo. Si este tipo de obstáculos se presentan de manera prolongada los niveles de glucosa en la sangre del adulto podrían verse afectados de manera crónica y convertirse en diabetes.
Los factores que causan este entorpecimiento son los siguientes:
- Obesidad
- Llevar una vida sedentaria
- Tener predisposición genética a sufrir enfermedades metabólicas
- Comer azúcar en exceso
- Comer demasiados alimentos con grandes cantidades de grasas y carbohidratos
- Excesos insanos como alcohol y tabaquismo.
- Estrés
- Síndrome menstrual en mujeres
- Enfermedades propias de cada paciente
Variación en los niveles de azúcar en la sangre de un adulto
Los niveles de glucosa en la sangre de cualquier persona no son estáticos. Pero si persiguen un comportamiento más o menos rutinario en el cual se puede monitorear que el nivel se mantenga saludable.
En horas de la mañana es usual que el azúcar se encuentre en un nivel más bajo en la sangre. Este nivel aumenta cuando se consume cualquier tipo de alimentos con carbohidratos y vuelve a descender conforme se van digiriendo estos componentes en el organismo.
Es importante destacar que hay otros factores que pueden hacer que este nivel varíe; por ejemplo, al emprender actividades que requieran mucha energía física el nivel de azúcar tiende a disminuir. Así mismo, cuando una persona permanece en ayunas lo normal es que este nivel vaya decayendo conforme se queman las energías en el cuerpo.
A esto se suman las condiciones propias del peso, género, edad y condición de cada persona. Por ejemplo las variaciones en los niveles de azúcar en una mujer que se encuentra menstruando también dependen de la manera como sus hormonas se comportan durante el período en el que se encuentra; así mismo personas que se sometan a grandes cantidades de trabajo o de estrés pueden variar de manera distinta sus valores de azúcar en la sangre durante un día, un mes o un año.
Sin embargo, a pesar de que el nivel varíe en todo el día de una persona, las variaciones no son demasiado significativas, por lo cual los valores en la glucosa tienden a ser más o menos constantes en cuanto a las consecuencias que ocasionan ya sean positivas o negativas.
Valores normales de la glucosa en sangre en adultos
La forma correcta de medir los valores en la sangre depende de muchos factores. No son parámetros exactos sino que más bien se aproximan de acuerdo a la edad, el tamaño, el género y la cantidad de agua en la sangre que tenga esa persona.
Según American College of Cardiology los niveles normales de glucosa en la sangre de adultos sanos varía en tres aspectos:
- En ayunas, cuando no ha ingerido ningún alimento en varias horas debe ser entre 90-100 mg/dl.
- Hasta 2 horas después de ingerir algún alimento o postpandrial debe estar entre los siguientes rangos:
- Si tiene entre 25 y 50 años de edad: 120-140 mg/dl.
- Si es mayor de 50 años de edad: 141-150 mg/dl.
- Si es mayor de 60 años de edad: 151-160 mg/dl.
- Al azar, es decir, en cualquier momento del día no muy cercano a las comidas pero tampoco en ayunas debe estar entre los siguientes rangos:
- Antes de las comidas: 80-120 mg/dl.
- A la hora de acostarse o luego de haber finalizado el día: 100-140 mg/dl.
Por otra parte, los valores normales de glucosa en sangre en adultos diabéticos varía un poco del de los adultos saludables.
Según American College of Cardiology los niveles de azúcar normales en adultos diabéticos varía en dos aspectos:
- En ayunas, cuando no ha ingerido ningún alimento en varias horas debe ser entre 70-130 mg/dl.
- Hasta 2 horas después de ingerir algún alimento o postpandrial debe ser menor a 180 mg/dl.
La razón es que los diabéticos metabolizan las azúcares mucho más lento y por esto el azúcar se mantiene elevada por períodos de tiempo más largos. De esta manera el cuerpo se acostumbra a vivir con ese pequeño “exceso” y puede permitirse niveles un poco más altos que los de una persona en condiciones normales.
Todo valor que se encuentre fuera de estos parámetros mínimos se considera un valor alterado que debe revisarse. La razón es que si esta alteración persiste podría causar diabetes u otras enfermedades metabólicas.
De hecho, los niveles de alarma de una persona se deben encender cuando los niveles de azúcar ascienden los 150 mg/dl durante cualquier hora del día.
De la misma manera, no es saludable que los niveles de azúcar se mantengan en el mismo número todo el día. En este sentido, suele indicar un comportamiento anormal en los órganos encargados de la regulación de azúcar o que el equipo que se está utilizando para medir el azúcar está defectuoso.
¿Por qué es necesario saber cuáles son los niveles de azúcar en la sangre de una persona?
Según la American Diabetes Association todas las personas necesitan medir de alguna u otra forma sus niveles de azúcar para asegurarse de que esta se encuentra en niveles normales y no existe peligro de contraer enfermedades. Pero hay pacientes que necesitan hacer un control más riguroso de los valores, estos son:
- Los que usan insulina
- Las que están embarazadas o período de lactancia
- Los que han presentado resistencia a la insulina
- Los que tienen síntomas de sufrir hiperglucemia o hipoglucemia.
- Los que tienen cetonas debido a un alto nivel de glucosa
- Los que sospechan diabetes
- Los que tienen familiares con resistencia a la insulina o diabetes
La importancia de realizar una lectura en el nivel de azúcar en la sangre radica en lo vital que es mantener esto en rangos adecuados para evitar consecuencias negativas.
Una persona puede realizarse una medición en los valores del azúcar para verificar si tiene diabetes, si su tratamiento está funcionando bien, si tiene diabetes gestacional o si existen niveles demasiado altos o bajos de azúcar que necesita controlar.
¿Cómo se miden los niveles de glucosa en la sangre?
Con frecuencia los niveles de glucemia se miden en cualquier examen común de sangre u orina. Estas pruebas se hacen mayormente en ayunas por lo cual en un examen no especializado se medirá la glucosa basal y se presentará en líneas generales un aproximado de cuál es el nivel de azúcar que se tiene.
Sin embargo, para hacer mediciones más exactas hay otros exámenes de sangre específicos como la hemoglobina glucosilada y los exámenes con reactivos dulces como la prueba de tolerancia a la glucosa oral para determinar la reacción del cuerpo a la glucosa.
Otra forma de medir la glucosa de una manera más sencilla es a través de pruebas caseras o medidores pensados específicamente para mantener un control sobre estos valores.
Los medidores usualmente cuentan con un pequeño monitor, una bandita para introducir la sangre al monitor y una aguja pequeña con la cual la persona se pincha el dedo. Luego de que el paciente se ha pinchado el dedo recoge con la bandita una pequeña gota de sangre que introduce al monitor que indica de manera analógica cuál es el nivel de glucosa en ese momento.
Para medir el valor de manera más exacta es recomendable que la persona se realice ese mismo procedimiento varias veces durante el día anotando los resultados que arroja.
De esta manera la persona puede tener un control que él mismo o su médico tratante pudiera analizar de manera de entender un poco mejor cómo se está comportando la glucosa en su organismo.
REFERENCIAS:
- https://medlineplus.gov/spanish/hypoglycemia.html
- https://dtc.ucsf.edu/es/tipos-de-diabetes/diabetes-tipo-2/comprension-de-la-diabetes-tipo-2/como-procesa-el-azucar-el-cuerpo/cetonas/
- http://www.who.int/diabetes/global-report/es/
- http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-16112013001000005
- https://www.cardiosmart.org/~/media/Documents/Fact%20Sheets/es-US/zu1861.pdf
- http://www.diabetes.org/es/vivir-con-diabetes/tratamiento-y-cuidado/el-control-de-la-glucosa-en-la-sangre/control-de-la-glucosa.html
- https://www.news-medical.net/health/Blood-Sugar-Normal-Values-(Spanish).aspx
- https://www.sanitas.es/sanitas/seguros/es/particulares/biblioteca-de-salud/diabetes/niveles-glucosa-sangre.html
- https://www.diabalance.com/glosario/423-prueba-de-tolerancia-a-la-glucosa
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